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“鏡”顯神通,不開刀治療消化道早癌

        近日,我院內(nèi)鏡中心成功開展首例內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),該技術(shù)填補(bǔ)了醫(yī)院內(nèi)鏡粘膜下病變治療的技術(shù)空白,標(biāo)志著消化道早癌診治技術(shù)再上新臺階。

病情回顧:

        61歲的陳女士曾在外院結(jié)腸鏡檢查出結(jié)腸息肉,病理診斷為管狀絨毛混合型腺瘤,后輾轉(zhuǎn)我院外二區(qū)進(jìn)一步治療,并預(yù)約了內(nèi)鏡中心無痛結(jié)腸鏡檢查,患者及家屬希望可以在內(nèi)鏡下行息肉切除術(shù)。

        經(jīng)充分術(shù)前評估,廖世錦醫(yī)師擬給予行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),張秦怡護(hù)士從旁協(xié)助,術(shù)中發(fā)現(xiàn)距肛門13cm直乙交界見一息肉,大小約25X30mm,寬基底,表面粘膜稍粗糙,予粘膜下注射(0.9%氯化鈉溶液+靛胭脂粘膜染色劑),見抬起征陽性。廖世錦醫(yī)師在內(nèi)鏡下使用專用器械,將腸道病灶與其下方正常的黏膜下層逐步剝離,將病灶完整切除。

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        術(shù)后病理結(jié)果顯示病灶切緣干凈,手術(shù)成功,術(shù)后患者未見不適,安返外二區(qū)康復(fù)治療,在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,患者病情穩(wěn)定,恢復(fù)良好,目前已順利出院。

什么是內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):

        內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是對消化道不同部位、大小、浸潤深度的病變,在進(jìn)行黏膜下注射后使用特殊電刀逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織,將病變黏膜及黏膜下層完整剝離的內(nèi)鏡治療方法。

        該技術(shù)病變完整切除率高、術(shù)后標(biāo)本切緣評估精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小、療效好,對符合指征的病變可獲得與外科手術(shù)相同的治療效果,既可治療早期胃腸道腫瘤,同時又可保留器官,目前已成為消化道早期胃癌、腸癌以及較大胃腸息肉內(nèi)鏡治療的重要手段。

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